Приложение N 6. Заявление о выплате страховой суммы

См. данную форму в редакторе MS-Word

См. форму заявления о выплате страховой суммы, утвержденную приказом Министра обороны РФ от 24 декабря 2015 г. N 833

Приложение N 6
к Порядку (п.п. 11, 13)

Примечания: 1. В случае отсутствия родителей указываются другие выгодоприобретатели в соответствии с п. 4 ст. 2 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ.

2. В случае отсутствия одного из членов семьи военнослужащего в соответствующей строке указывается причина отсутствия (развод, смерть, безвестное отсутствие и т.д.).

3. В случае гибели (смерти) одного из членов семьи военнослужащего указывается дата его гибели, серия и номер свидетельства о смерти.

* Поля обязательны для заполнения. В случае отсутствия указанных реквизитов выплата страховой суммы не производится.

** Информация о членах семьи указывается должностным лицом воинской части (военного комиссариата).

Как военнослужащему составить рапорт, для получения страховой выплаты после получения увечья?

Здравствуйте! Скажите пожалуста где можно найти ссылку на бланк рапорта на получение страховки военнослужащему по поводу увечья.

Здравствуйте! Похожие вопросы уже рассматривались, попробуйте посмотреть здесь:

Сегодня мы уже ответили на 656 вопросов .
В среднем ожидание ответа – 14 минут.

Если проходите службу в ВС РФ, то:

МИНИСТР ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2015 г. N 833
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ
В МИНИСТЕРСТВЕ ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ
ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
И ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ

Консультация юриста бесплатно

В этих целях подается не рапорт — а заявление в страховую компанию.

Согласно ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации»

1. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации.

Согласно ст. 7 данного Закона

2. Информация о порядке и об условиях осуществления обязательного государственного страхования, которые предусмотрены настоящим Федеральным законом и принятыми в соответствии с ним иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (в том числе о перечне и порядке оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, способах выплаты страховых сумм, предусмотренных договором страхования), о страховщике должна быть предоставлена страхователем гражданину при поступлении его на военную службу по контракту или на службу, призыве на военную службу или военные сборы, а также застрахованному лицу путем размещения на сайте страхователя в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и в местах, доступных для застрахованного лица, и в случае необходимости должна быть доведена до сведения застрахованного лица иным способом.
Страхователь обязан поддерживать указанную информацию в актуальном состоянии.

Для получения выплаты по указанному основанию Вам надо подать:

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;
справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;
справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом;

Можно ли получить страховку спустя 12 лет с даты получения травмы

В 2005 году брат получил травму при исполнении обязанностей военной службы. Из документов имеются: Справка о травме, заключение ГВВК, выписной эпикриз. В заключении ГВВК указано, что справка по форме 1 для представление в военно-страховую компанию оформлена, но этой справки нет. Страховую выплату в 2005 году брат не получал. Сейчас он находится в госпитале. ВВК поставило категорию «В» и к травме его нынешнее состояние «не привязало», поскольку на тот момент справку о травме и заключение ГВВК 2005г. мы не предоставили. Сейчас готовится его перевод в военно-медицинскую Академию для операции. Что нужно для того, чтобы получить страховую выплату по травме? Надо ли заново подавать документы на переосвидетельствование?

Ответы юристов (8)

ГВВК указано, что справка по форме 1 для представление в военно-страховую компанию оформлена, но этой справки нет.

Т.е. эту справку Вы сами не получали и в страховую компанию она в тот период времени не передавалась?

Еще один момент брат в тот момент проходил службу в Вооруженных Силах РФ?

и. Что нужно для того, чтобы получить страховую выплату по травме?

Перечень документов определен в Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 N 855, к ним относятся

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;
справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;
справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом;

До 1 января 2012 г. также требовалось еще получить

заявление об отказе застрахованного лица от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, при наступлении указанных страховых случаев.

и данные о должностном окладе военнослужащего.

Поскольку ранее страховую выплату он не получал и о наступлении страхового случая заявление подано не было — то Вы можете и в настоящее время обратиться с таким заявлением в страховую компанию — поскольку право на получение страховой выплаты Вы не утратили.

На этот счет есть соответствующая позиция Верховного Суда РФ

Определение Верховного Суда РФ от 08.08.2016 N 14-КГ16-12

Таким образом, нормами Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ определен исчерпывающий перечень оснований для отказа в выплате страховщиком (страховой компанией) страховой суммы застрахованному лицу по обязательному государственному страхованию. Такого основания для отказа в выплате страховой суммы, как истечение срока исполнения страховщиком обязательств по выплатам страхового возмещения, указанного в государственном контракте обязательного государственного страхования, нормами Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ не установлено. Закон не ставит право застрахованных лиц на получение страховой выплаты по обязательному государственному страхованию в зависимость от срока обращения за данной выплатой к страховщику.

Следовательно, вывод судебных инстанций об обоснованности отказа страховой компанией ОАО «Росгосстрах» в выплате Дробышеву А.И. страховой суммы в связи с наступлением страхового случая в соответствии с условиями государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета, заключенного между МВД России и ОАО «Росгосстрах» 28 февраля 2009 года, по причине пропуска истцом срока для обращения в страховую компанию за выплатой страховой суммы, предусмотренной пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ, является ошибочным и противоречит положениям статьи 422 Гражданского кодекса Российской Федерации, согласно которой договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом.

Надо ли заново подавать документы на переосвидетельствование?

Нет, Вам будет достаточно ранее полученной справки

о травме, заключение ГВВК

Поэтому отвечая на Ваш основной вопрос,

Можно ли получить страховку спустя 12 лет с даты получения травмы

Вы вправе обратиться с заявлением о получении страховой выплаты по травме, которая имела место 12 лет назад.

Уточнение клиента

«Т.е. эту справку Вы сами не получали и в страховую компанию она в тот период времени не передавалась?

Еще один момент брат в тот момент проходил службу в Вооруженных Силах РФ?»

Да. Брат проходил в тот момент службу в ВС РФ. Он и сейчас служит, но готовится на увольнение. Справку в 2005 году мы не получали, насколько я помню. Во всяком случае страховку он точно не получал. Просто было не до этого, поскольку занимались только восстановлением здоровья. Сейчас он готовится к увольнению поэтому надо понимать именно порядок действий. Или подавать по документам 2005 года в страховую или необходимо, чтобы новое ВВК «привязало» его нынешнее состояние к той травме? Какие ему вообще выплаты полагаются? Нужно ли сейчас делать инвалидность? Будет ли это две выплаты — по травме и по инвалидности?

05 Января 2018, 13:36

Есть вопрос к юристу?

В соответствии с

ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации»

Статья 4. Страховые случаи
Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Другие публикации:  Жалоба за мат в варфейс

Статья 5. Страховые суммы, выплачиваемые выгодоприобретателям. Страховая сумма, применяемая для расчета страховой премии
(Наименование в редакции, введенной в действие с 1 января 2014 года Федеральным законом от 2 июля 2013 года N 165-ФЗ.

2. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, — 2000000 рублей выгодоприобретателям в равных долях; в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы — 1500000 рублей; инвалиду II группы — 1000000 рублей; инвалиду III группы — 500000 рублей; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50000 рублей;

Таким образом Вы вправе претендовать на получение страховой выплаты.

В заключении ГВВК указано, что справка по форме 1 для представление в военно-страховую компанию оформлена, но этой справки нет

В письменной форме запросите дубликат данной справки.

Надо ли заново подавать документы на переосвидетельствование?

Мне кажется что да.

Здравствуйте. Согласно ст. 11 Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями)

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются:

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

1. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации.

К таким документам относятся:

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица;

справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;

справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом.

следует запросить дубликат. Уже далее после получения доукментов:

4. Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

таким образом, Вы вправе претендовать на получение выплат. Подайте заявление со всем пакетом документов.

Сейчас он находится в госпитале. ВВК поставило категорию «В» и к травме его нынешнее состояние «не привязало»,

Надо ли заново подавать документы на переосвидетельствование?

Переосвидетельствование Вы можете пройти только с целью установления причинной связи между установленной категорией годности и полученной травмой.

Категорию «В» ему установили по заболеванию? По какой статье расписания болезней он был диагностирован?

Если заключением врачебной комиссии было определено заболевание полученное в период военной службы, то можно его переквалифицировать на военную травму, при наличии следующих условий:

а) «военная травма»:
если увечье получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей);
если заболевание получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в результате поражений, обусловленных воздействием радиоактивных веществ, источников ионизирующего излучения, компонентов ракетных топлив и иных высокотоксичных веществ, токсичных химикатов, относящихся к химическому оружию, источников электромагнитного поля и лазерного излучения, микроорганизмов I и II групп патогенности;
если увечье, заболевание получено в период пребывания освидетельствуемого в составе действующей армии в годы гражданской войны, Великой Отечественной войны, на Китайско-Восточной железной дороге в 1929 году, во время советско-финляндской войны 1939 — 1940 годов, в период боевых действий в Западной Белоруссии и на Западной Украине в 1939 году, в боях у озера Хасан в 1938 году и на реке Халхин-Гол в 1939 году, во время войны с Японией 1945 года, а также в боевых операциях по ликвидации националистического подполья (бандитизма) на территориях Украинской ССР, Белорусской ССР, Латвийской ССР, Литовской ССР и Эстонской ССР в период с 1 января 1944 г. по 31 декабря 1951 г. (при наличии удостоверения участника войны), во время пребывания в плену (если пленение не было добровольным и военнослужащий, находясь в плену, не совершил преступления против Родины), либо если имело место прогрессирование (утяжеление течения) заболевания, возникшего до указанных событий, либо если хроническое, медленно прогрессирующее заболевание подтверждается медицинскими документами и особенностями течения заболевания, позволяющими отнести начало заболевания к периоду участия освидетельствуемого в указанных событиях;
если заболевание возникло у освидетельствуемого в период проведения контртеррористических операций, выполнения задач в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии из расчета 1 месяц службы за 3 месяца), либо в период прохождения военной службы (приравненной службы) в государстве, где велись боевые действия (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии из расчета 1 месяц службы за 3 месяца), либо в период его пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, или если имело место прогрессирование (утяжеление течения) заболевания, возникшего до указанных событий, или если хроническое, медленно прогрессирующее заболевание подтверждается медицинскими документами и особенностями течения заболевания, позволяющими отнести начало заболевания к периоду участия освидетельствуемого в указанных событиях (при данных условиях);
если заболевание вирусным гепатитом, синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДом) или ВИЧ-инфицирование возникло у освидетельствуемого в период нахождения на лечении вследствие хирургического вмешательства (медицинской манипуляции), а у освидетельствуемого из числа медицинских работников — вследствие ранения, полученного при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей);
если увечье, заболевание возникло у освидетельствуемого при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) вследствие укуса насекомого, пресмыкающегося или телесного повреждения, нанесенного животным;
если у военнослужащего, гражданина, проходящего приравненную службу, возникло поствакцинальное осложнение, вызванное профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям;

Но в этом случае речь будет идти о самостоятельном страховом случае, право на получение страховой выплаты по которому возникает только после вынесения соответствующего заключения ВВК.

В таком случае, Вы собираете полный пакет документов для обращения в страховую компанию, в которой он застрахован в настоящее время.

Или подавать по документам 2005 года в страховую или необходимо, чтобы новое ВВК «привязало» его нынешнее состояние к той травме?

Вы можете обратится по имеющимся у Вас документам в ту страховую компанию, где он был застрахован в 2005 г. при этом нет необходимости для прохождения переосвидетельствования.

Нужно ли сейчас делать инвалидность?

Если есть такая возможность — то это лучше сделать сейчас пока он проходит военную службу, поскольку после увольнения для целей получения страховой выплаты необходимо получить группу инвалидности в течение 1 года.

Если речь идет о получении инвалидности — тогда Вам действительно стоит пройти переосвидетельствование, для того, чтобы причиной увольнения, а равно наступления инвалидности была указана военная травма.

Это необходимо еще и для того, чтобы получить соответствующую денежную компенсацию указанную в ст. 3 ФЗ от 7 ноября 2011 г. N 306-ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат»

12. При увольнении военнослужащего с военной службы или отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службевследствие военной травмы ему выплачивается единовременное пособие в размере:

Другие публикации:  Транспортный налог в красноярске 2019

1) 2 000 000 рублей — военнослужащему, проходящему военную службу по контракту;

2) 1 000 000 рублей — военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, или гражданину, призванному на военные сборы.

При установлении инвалидности он может рассчитывать также на получение следующих страховых выплат

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
инвалиду I группы — 1 500 000 рублей;
инвалиду II группы — 1 000 000 рублей;
инвалиду III группы — 500 000 рублей;

Это без учета их индексации.

Если речь идет о получении страховой выплаты за травму 2005 г. — то там размер был определен в количестве окладов:

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 5 окладов;

Уточнение клиента

Резюмируя вопросы и ответы, скажите правильно ли я понимаю следующее:

1.Брат имеет право на выплаты:

— денежную компенсацию указанную в п.12 ст. 3 ФЗ от 7 ноября 2011 г. N 306-ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат»:

«При увольнении военнослужащего с военной службы или отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе в следствие военной травмы ему выплачивается единовременное пособие в размере 2 000 000 рублей.»

— при установлении инвалидности согласно Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ от 500000 до 1500000 рублей.

— за травму 2005года — 10 окладов. Вопрос: на основании какого закона?

2. Для этого необходимо:

1. Получение дубликата справки военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом за 2005год — По форме 1.

Вопрос: Может ли госпиталь предоставить данный дубликат, если в 2005 году эта справка была направлена в часть (так написано в выписном эпикризе). В части по поводу этой справки и оформления страховки никто ничего не говорил.

3.Пройти переосвидетельствование. В заключении ВВК должно значится, что его нынешнее состояние является следствием «получения травмы во время исполнения обязанностей военной службы» (как указано в справке о травме).

4.По результатам переосвидетельствования получить справку об инвалидности.

Вопрос: Может ли медучреждение (в данном случае Военно-медицинская академия) дать справку об инвалидности? Или же уже после того, как будет заключение ВВК нужно подавать рапорт о направлении на основании утвержденного заключения ВВК, выписного эпикриза, в медицинское учреждение МинОбороны в регионе где он служит для получения инвалидности? Справка об инвалидности и есть подтверждение того, что он инвалид?

5. После выписки из госпиталя:

— рапорт на увольнение

— три заявления в страховую компанию на выплату страховых сумм: по увольнению по травме; по инвалидности; по травме 2005 года.

05 Января 2018, 14:38

— за травму 2005года — 10 окладов. Вопрос: на основании какого закона?

Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ
«Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации»

только редакции его разные.

К отношениям 2005 г. он будет применяться в редакции действующей на момент получения травмы.

Вопрос: Может ли госпиталь предоставить данный дубликат, если в 2005 году эта справка была направлена в часть (так написано в выписном эпикризе). В части по поводу этой справки и оформления страховки никто ничего не говорил.

Да, она должна остаться в амбулаторной карте больного. Кроме того, ее можно восстановить на основании данных журнала протоколов заседаний ВВК.

4.По результатам переосвидетельствования получить справку об инвалидности.

По результатам переосвидетельствования, если Вам будет установлена причина «военная травма» Вы можете лишь получить направление на МСЭ, где по результатам прохождения медико-социальной экспертизы будет принято решение об установлении инвалидности.

Вопрос: Может ли медучреждение (в данном случае Военно-медицинская академия) дать справку об инвалидности?

Нет не может. Выдача таких справок отнесена к компетенции бюро МСЭ

20. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
24. Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
26. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол.

Справка об инвалидности и есть подтверждение того, что он инвалид?

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95
«О порядке и условиях признания лица инвалидом»

36. Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации.

5. После выписки из госпиталя: — рапорт на увольнение — три заявления в страховую компанию на выплату страховых сумм: по увольнению по травме; по инвалидности; по травме 2005 года.

В том случае, если Вы пройдете переосвидетельствования — то в страховую Вы подаете два заявления: 1 — в связи с установлением инвалидности (если к этому моменту она будет установлена) 2 — в связи с получением военной травмы, и с приложением документов оформленных после переосвидетельствования.

Уточнение клиента

«2 — в связи с получением военной травмы, и с приложением документов оформленных после переосвидетельствования.»

И в этом случае он поучает выплаты при увольнении 2 000 000 рублей и за травму 2005г. 10 окладов?

05 Января 2018, 14:52

— за травму 2005года — 10 окладов. Вопрос: на основании какого закона?

Вопрос: Может ли госпиталь предоставить данный дубликат, если в 2005 году эта справка была направлена в часть (так написано в выписном эпикризе). В части по поводу этой справки и оформления страховки никто ничего не говорил.

5. После выписки из госпиталя: — рапорт на увольнение — три заявления в страховую компанию на выплату страховых сумм: по увольнению по травме; по инвалидности; по травме 2005 года.

2 пакета документов по 2 фактам (если инвалидность установлена). Если нет — пакет документов.

Справка об инвалидности и есть подтверждение того, что он инвалид?

да, вполне достаточно.

И в этом случае он поучает выплаты при увольнении 2 000 000 рублей и за травму 2005г. 10 окладов?

Если он пройдет переосвидетельствование — ему установят причиной заболевания — военную травму и оформят документы на текущую дату, то он получает единовременную выплату в размере 2 000 000 рублей и выплату за травму, но не в размере окладов, а в виде фиксированной суммы

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей;

Если он переосвидетельствования не пройдет — то соответственно может рассчитывать только на страховую выплату по документам 2005 г. — и сумма будет осуществляться в количестве окладов. Но в таком случае — он лишается возможности получить единовременную выплату.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Правила и порядок получения страховых выплат для военнослужащих

Здоровье и жизнь военнослужащих является предметом обязательного государственного страхования. В случае травм или иных повреждений, связанных с исполнением служебных обязанностей, офицеры получают денежные и социальные гарантии. Обязательность страховых выплат военнослужащим объясняется тем, что их работа почти всегда сопряжена с риском для здоровья и жизни.

Законодательное регулирование и конечные получатели

Порядок страхования военнослужащих регулируется:

Согласно указанным нормативным актам, получателями страховки признаются:

  • офицеры, сержанты, прапорщики, пострадавшие в результате выполнения должностных функций;
  • жены военнослужащих;
  • несовершеннолетние дети, включая усыновленных или опекаемых;
  • дети-инвалиды после достижения 18 лет, чья инвалидность наступила до момента возникновения права на компенсацию;
  • дети, не достигшие возраста 23 лет, при условии, что они обучаются в системе высшего, среднего, средне-специального образования;
  • другие близкие родственники.

К этому списку можно отнести и тех выгодоприобретателей, которые указываются индивидуально в каждом конкретном договоре страхования.

В случае смерти выгодоприобретателя после наступления страхового случая, но до момента реализации права на компенсацию, оно переходит в порядке правопреемства к его наследникам.

Начало действия страховки и перечень страховых случаев

Руководство воинского подразделения, где служит или служил застрахованный, обязано незамедлительно сообщить ему или его близким (если последнего уже нет в живых) о возникновении права на получение государственной выплаты. Возникает оно при наступлении страховых случаев. Их перечень и размер выплат в каждой конкретной ситуации строго определены законом. Итак, в перечень травм и заболеваний для выплаты страховки военнослужащим или их родственникам, входят:

  • смерть во время осуществления прямых обязанностей – выплата в случае смерти военнослужащего в размере 2 млн руб. полагается супруге и детям погибшего, а при их отсутствии – родителями или другим близким родственникам;
  • смерть в течение года уволенным в запас военнослужащим при условии, что, находясь на службе, офицер получил увечье или травму, которые в дальнейшем привели к его смерти – страховые выплаты сотрудникам МВД в 2019 году в размере 2 млн руб.;
  • получение инвалидности 1 группы в процессе службы либо в течение 12 месяцев после увольнения, при условии, что инвалидность стала результатом исполнения служебного долга – страховая выплата в 1,5 млн руб., а также полагаются ежемесячные выплаты инвалидам военнослужащим;
  • получение 2 и 3 группы инвалидности по указанным выше основаниям – пособие в размере 500 тыс. руб. либо 1 млн руб. выплачивается офицеру, сержанту, солдату и др.;
  • любые физические травмы, включая контузии, переломы, ранения и др., полученные во время службы – страховые выплаты военнослужащим при травме в 2019 году составят 200 тыс. руб., они начисляются самому военнослужащему.
Другие публикации:  ПНикель судебные приставы

Помимо указанных случаев в договорах дополнительно предусматриваются основания для выплат пособий. К ним относят болезни и травмы, повлекшие тяжкий и среднетяжкий вред здоровью, а также самоубийство вне зависимости от выслуги или срока нахождения на сборах. Страховые выплаты военнослужащим при травме, повлекшей легкий вред здоровью, не выплачиваются.

Размер страховых выплат в 2019 году

На сегодняшний момент не известно о каких-либо изменениях размеров пособий военнослужащим. В 2019 году показатели страховых выплат будут такими же, как и в предыдущий период. Размеры страховых выплат военнослужащим страховой компанией СОГАЗ на 2019-2020 гг. и перечень документов можно найти в памятке на нашем сайте.

Важно, однако, знать, что ни в прошлом, ни в текущем периоде размер страховки на зависел от выслуги или наличия особых заслуг перед родиной.

Куда обращаться за получением

Заявление о выплате страховой суммы военнослужащим, образец которого также представлен в памятке, подается в воинские подразделения, где хранится личное дело пострадавшего. Это:

При упразднении военного комиссариата или части, выгодоприобретатель направляет документы через организации правопреемников непосредственно в страховую компанию. Если таких организаций нет, то обращаться следует в военкомат по месту проживания военнослужащего.

Необходимые документы

Для получения страховки, выгодоприобретателю потребуются:

  • паспорт;
  • заявление;
  • документальное свидетельство о произошедшем страховом случае, заверенное командованием воинского подразделения;
  • справка об инвалидности (если имеется).

В случае гибели офицера список дополняется:

  • свидетельством или медицинской справкой о смерти;
  • заключением военно-врачебной комиссии о наличии причинно-следственной связи между гибелью и служебными обязательствами;
  • рапорт командования об исключении военнослужащего из перечня личного состава;
  • документы, подтверждающие родство с умершим.

В случае смерти выгодоприобретателя, его наследники должны предоставить документы, о родстве с обоими умершими.

Все указанные сведения передаются страховщику в виде копий, заверенных подписью и печатью руководителя воинской части или военкомата.

Где взять формы документов

Самому выгодоприобретателю не стоит озадачиваться этим вопросом. Поскольку по его заявлению руководство воинского подразделения самостоятельно предоставляет справки о страховых случаях, наступивших во время службы или воинских сборов. К ним относятся сведения:

  • о смерти;
  • о получении инвалидности;
  • о получении тяжелой травмы или контузии;
  • о повреждении здоровья или смерти военнообязанного во время сборов;
  • о непригодности или об ограниченной пригодности в результате травмы или болезни, наступившей в следствие службы или на сборах.

В ряде случаев этот перечень дополняется рапортом о факте смерти офицера, документами служебного, административного или уголовного расследования. При условии, что следствие по делу завершено вступившим в законную силу постановлением суда, следователя или другого уполномоченного лица.

Все названные материалы составляются в двух экземплярах. Один из них хранится в личном деле пострадавшего, а другой передается заявителю для оформления страховой выплаты. Подробные формы документов содержатся в Постановлении МО от 24.12.2015 года № 833.

Срок выплаты компенсации

Компания выплачивает страховку через 15 дней после получения документов от выгодоприобретателя. В случае задержки, страховщик за свой счет обязан выплатить неустойку в размере 1% от суммы, причитающейся к выплате.

Индексация страховки

Суммы выплат военнослужащим по страховке подлежат обязательной ежегодной индексации в целях «смягчения» действия инфляции. В январе 2019 года президент подготовил указ, согласно которому размеры всех социальных выплат и компенсаций увеличатся на 2,5%. В начале февраля 2019 года указ вступит в силу.

Когда страховая компания отказывается от выплат

Страховщик отказывает выгодоприобретателю в выплате, если страховой случай:

  • имел место в результате противоправного поведения военнослужащего;
  • произошел в тот момент, когда застрахованный находился в состоянии алкогольного, наркотического аффекта;
  • стал следствием умышленного вреда здоровью, который гражданин нанес себе самостоятельно, при условии, что данное обстоятельство будет доказано в суде.

Решение об отказе в выплате оформляется в письменном виде, подписывается руководителем страховой компании и передается выгодоприобретателю в разумный срок после принятия. В документе должны быть изложены причины отказа, возможность их устранения или обжалования.

Порядок оформления и выплаты страховки

Компенсация выплачивается исключительно на территории Российской Федерации. Способы могут быть разные в зависимости от условий конкретного договора:

  • единовременно или по частям;
  • наличным или безналичным переводом.

Оформление выплаты начинается со сбора пакета документов. Большую часть из них, как мы уже говорили, подготавливает командование в\ч, к которой прикреплен пострадавший или умерший военнослужащий.

Чтобы инициировать подготовку справок застрахованный или выгодоприобретатель пишет на имя командования соответствующий рапорт (заявление). В случае гибели офицера к командованию с заявлением обращаются его близкие родственники.

После сбора и формирования справок, командование отправляет их вместе с заявлением (рапортом) в страховую компанию. Здесь анализ документов и ситуации занимает 10 рабочих дней, т.е. 2 недели.

При обнаружении недостоверности или ошибок, страховщики возвращают пакет с сопроводительным письмом, где изложены причины возврата. После устранения нарушений военнослужащему или его родным выплачивается сумма компенсации, установленная за конкретный страховой случай. Как правило, между окончанием рассмотрения и перечислением средств проходит не больше 1-2 дней. В случае задержки компания выплачивает пострадавшим неустойку в размере 1 % от страховки.

Порядок обжалования отказа

В случае отказа в выплате страховки при травме или ином повреждении здоровья военнослужащий имеет право обжаловать его в суде. Это долгая и трудоемкая процедура, поэтому о ней мы расскажем лишь вкратце.

Итак, споры по поводу страховых выплат проходят в общеустановленном порядке. Однако, прежде, чем подавать исковое заявление в суд, выгодоприобретатель должен принять меры к добровольному урегулированию вопроса. Для чего необходимо в адрес компании направить письмо с требованием выплатить страховку и его детальным обоснованием. Почти всегда такие претензии остаются без ответа либо их авторы получают мотивированный отказ.

После получения ответа, гражданин может обращаться в суд с иском, к которому прилагаются:

  • паспорт истца;
  • копия постановления страховой компании об отказе;
  • копия досудебной претензии;
  • копия ответа на нее;
  • доверенность на представителя, если он участвует от имени истца;
  • документальные доказательства, на которых сторона основывает свои требования.

Чаще всего в качестве доказательств выступают множественные экспертизы – медицинские, технические, психолого-психиатрические и другие. Самая главная сложность, с которой столкнется истец на стадии экспертиз – это давность страхового случая.

Всем известно, что чем больше времени проходит с момента события, тем сложнее проанализировать его и установить объективную истину. Однако, если эксперт все же смог ответить на поставленные вопросы, и суд принял его заключение во внимание, есть вероятность положительного исхода дела.

Еще статьи:

  • Приказ 372 от 16052000 об утверждении положения Приказ МЧС РФ от 6 августа 2004 г. N 372 "Об утверждении Положения о территориальном органе Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных […]
  • Понятие спор о праве гражданском Спор о праве как предмет доказывания в гражданском процессе (на примере страховых правоотношений с участием сотрудников УИС) (Шаханов В.В.) Дата размещения статьи: 02.06.2015 Правоприменительная практика связывает с […]
  • Федеральный закон от 28 декабря 2010 года 403-фз Федеральный закон от 28 декабря 2010 г. N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации" Федеральный закон от 28 декабря 2010 г. N 403-ФЗ"О Следственном комитете Российской Федерации" С изменениями и […]
  • Приказ мчс россии 687 от 14112008 Приказ МЧС РФ от 14 ноября 2008 г. N 687 "Об утверждении Положения об организации и ведении гражданской обороны в муниципальных образованиях и организациях" (с изменениями и дополнениями) Приказ МЧС РФ от 14 ноября […]
  • Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций приказ Приказ МЧС РФ от 12 декабря 2007 г. N 645 "Об утверждении Норм пожарной безопасности "Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций" (с изменениями и дополнениями) Приказ МЧС РФ от 12 декабря 2007 г. N […]
  • Апелляционная жалоба в ифнс Апелляционная жалоба в налоговую Когда налоговая инспекция принимает решение о привлечении налогоплательщика к ответственности за совершение налогового правонарушения или решение об отказе в привлечении к такой […]
Заявление на выплату страховки военнослужащим образец